据报导，随着新医改基本医疗保险覆盖面的不断扩大，以及医保缺席比例的提升，过去“小病上药店”的人们开始“小病进社区”，这必要造成的结果就是，过去靠“卖药”维生的零售药店开始面对存活挑战。药店难替现在，北京、上海、广州等城市都早已放松医保的“专责”，基本医疗保险的参保人不仅可以享用住院缺席，到医院门诊诊治也可以必要缺席了。但这一惠民政策的推展，却因为忽视了对零售药店体系的考虑到而造成零售药店存活维艰。

7月初，《广州市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用专责办法》实施，在社区医院诊治，只要在医保覆盖面积的医疗项目和药品目录，看个小病花费100元可必要缺席75元。这本来是惠民措施，但随着新医改基本医疗保险覆盖面和缺席范围的不断扩大，以及缺席比例的提升，过去“小病上药店”的人们开始“小病进社区”，这必要造成的结果就是，过去靠“卖药”维生的零售药店开始面对存活挑战。而据广东药店联盟的统计资料，今年上半年，广东社会零售药店整体收益降幅在10%-15%之间。

根据商务部的数据，截至2009年底，全国药品零售连锁企业为2149家，辖门店13.5万多家，零售单体药店25.3万多家，零售药店门店总数约38.8万多家。在中国药品市场的产于格局中，由于医药不分家和以药养医的体制，医疗机构销售的药品占到了七成，零售药店只有三成。

数据表明，截至去年底，中国药店终端市场总规模约1761亿元，增长率为15%，比较之前，增长速度上升非贞；而2010年医院终端市场总规模为5283亿元，快速增长21%，倒数三年快速增长低于药店终端。2010年，药店终端在药品终端市场占到比回升至25%，为近五年来的最低点。

广东金康大药房连锁有限公司董事长郑浩涛告诉他《第一财经日报》记者，在医改政策中牵涉到到的医疗身体健康领域的面面完全闻将近对零售药店有所提到。“政策上不一视同仁，大自然造成了零售药店在市场竞争中正处于弱势。”“零差率”冲击药店正在实行的基本药物制度，基层医院继续执行基本药物“零差率”，凡是《国家基本药物目录》内的药品，由国家发改委统一定价，地方政府继续执行地标价，中止医院15%药品加成反应之后，基层医院享用财政补贴。不过，销售同种药品的零售药店却享用没法这个待遇。

“买基本药物，药店不赚，还有可能贴钱。”江西进人大药房董事长告诉他本报记者。

另，根据现行的医保缺席政策，即便医保定点药店能享用基本药物“零差率”的财政补贴，病人在药店刷医保卡也意味着是个人账户基金而不是专责账户基金。比如在广州，病人在基层医院卖10块钱的基本药物，只需个人刨2.5元，但到医保定点药店卖某种程度的药品，即便刷医保卡基金也必须刨10元。不久前，在一次行业论坛上，中国医药企业管理协会会长于明德说道，目前，医保定点药店仅有占到全国零售药店总数的34%。

“如果在未来，政府自由选择了持续扩展医保定点药店的数量，自由选择了充分发挥零售药店在药品供应方面的起到，也就是自由选择了‘便民’。”而商务部市场秩序司药品流通处长王则在近日“广东药店联盟正式成立大会”上明确提出了他的观点：“药店零售终端应当和基层医疗机构一样享用医保缺席费用，在那里购药享用同比例的缺席，最少大家有一个自由选择，也有一种抗衡。

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